深化肾病专科布局 加强基层慢病医防融合

当前正值两会进行时,全国政协会上政协委员、政协各参加单位和各专门委员会更是提出了6173件提案,其中,医疗卫生依旧是民生重点关注的领域,有关慢性肾脏病的提案,被广泛讨论。有代表建议将腹膜透析及其互联网远程医疗纳入国家医保体系,亦有专家表示推动慢性肾脏疾病管理迫在眉睫。为此,央企医疗健康集团通用技术环球医疗积极参与“两会·健康策”基层慢病医防融合与管理专场会议,为深化肾病专科布局列出改革举措。

推动慢性肾脏疾病全病程管理迫在眉睫

“慢性肾脏病早期没有明显的症状表现,当症状表现明显时,往往已达到了晚期阶段。”中华医学会肾脏病分会常委、山西省人民医院院长李荣山称,慢性肾脏病非常隐匿,且慢性肾脏病、糖尿病、心血管疾病相伴相依,需‘联防联治’。早发现、早诊断、早治疗,建立防治体系,慢病的全周期管理非常重要。

据《慢性肾脏病筛查诊断及预防指南》显示,我国目前成人慢性肾病患病率已达10.8%,也就是说平均每10人中就有一个慢性肾病患者。环球医疗肾病产业研究院首席专家、北京大学人民医院肾内科主任医师左力教授此前介绍,“一方面,代谢性疾病患病人数增加导致我国慢性肾脏疾病患病率不断升高;另一方面,慢性肾脏疾病并发高血压、糖尿病等疾病患者的死亡风险也明显升高。”

对此,国医大师、中华中医药学会肾病分会终身名誉主任委员张大宁认为,推动慢性肾脏疾病管理迫在眉睫。而有关慢性肾脏病的防治方法,在张大宁看来,中西医结合是关键。中医治疗讲求标本兼治,中西医取长补短、协同互补,治疗效果更佳。

“深化肾病专科布局,加强基层慢病医防融合也必不可少。”在李荣山看来,基层医疗是慢病防治、医防融合的主战场。加强基层专科建设,进行慢病管理也是基层医院探索强基层发展的路径之一。像通用技术环球医疗这样的央企着力基层专科布局,是政府办医疗机构的有益补充。

深化肾病专科布局,成为医疗服务供给的有益补充

“作为央企通用技术集团的医疗健康管理平台,环球始终致力于促进优质医疗资源下沉,为人民群众提供‘安全、有效、可及、人文’的优质医疗服务;通过‘投入、协同、管理、改革、创新’多方面赋能,帮助基层医院提升医疗服务能力。”

通用技术环球医疗董事会主席、党委书记彭佳虹表示,以肾病专科为例,2022年,环球医疗在旗下60多家医疗机构中选择了14家二级医疗机构新设肾内科,逐步构建起涵盖了筛查、门诊、住院、透析、慢病管理等功能的慢性肾病全病程管理体系。医护人员走进社区、乡镇,面向高危人群主动开展肾病早期筛查,普及肾病防治知识;定期邀请国内三甲医院的知名肾科专家进行远程会诊,让广大患者能够在家门口也能看上大专家。

同时,环球医疗成立了肾病产业研究院,汇聚国内权威专家数十人,秉承以患者为中心的全病程管理理念,以中西医结合为诊疗特色,推动高标准、同质化专科诊疗服务在基层医疗机构的落地开展。

“在这一过程中,数字化支撑不可或缺。”彭佳虹称,通过对患者诊疗各环节数据进行标准化采集、分析,目前环球医疗肾病专科实现了“院前-院中-院后”数据的互联互通,能够对患者进行定期随访、精准患教,实现基于居家监测提供个性化的健康指导。此外,自主研发的肾病AI辅助诊疗系统,通过指南规范、诊疗方案的植入,可以帮助年轻医师快速成长。

李荣山最后总结称,提升慢性肾病患者的生存率,改善患者的生存质量,加强基层慢病医防融合与管理必不可少,这对基层专科建设提出了很高的要求。总而言之,我们要强化学科建设,既要锐意攀高峰,也要扎实强基层。